子宫肌瘤临床上少见的现象是子宫出血、腹部包块、疼痛、附近器官的反抗症状、白带增多、不育、贫血和心脏功能障碍。但无症状患者为数亦不少。
一、子宫出血 为子宫肌瘤的主要症状,经常出现于半数或更加多的患者。其中以周期性发炎(月经量过多、经期延长或者月经周期延长)为多,大约占到2/3;而非周期性(持续性或点状)发炎占到1/3。
发炎主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引发。周期性发炎多再次发生在壁间肌瘤,而粘膜下肌瘤则经常展现出为点状发炎。浆膜下肌瘤很少引发子宫出血。个别病例月经量反而增加。
肌瘤所致出血量多的原因:①肌瘤患者经常由于雌激素过低而拆分子宫内膜细胞分裂及息肉,致月经时量多;②肌瘤所致子宫体积减小,内膜面积减少,出血量过多和发炎过久。奇粘膜下肌瘤时,粘膜发炎面积平均225cm2以上(长时间大约15cm2);③粘膜下肌瘤,粘膜表面常常肿胀、发炎,造成慢性子宫内膜炎而引发淋漓大大发炎;④壁间肌瘤,影响子宫膨胀及绞钳血管起到,或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法膨胀,均致出血量多及持续时间缩短;⑤较小肌瘤可拆分盆腔肿胀,使血流充沛而量多;⑥更年期月经不调。
月经量过多或者经期延长均可分开不存在或拆分经常出现。若与月经周期延长(过频)同时不存在,则可在短时间内遗失大量血液而致相当严重贫血。粘膜下肌瘤瞬于阴道内呈圆形非周期性发炎,量可颇多。
大的息肉状肌瘤亦经常引发持续性的剧痛。
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